體外反搏第七場(chǎng)巡講
2020年11月4日，由中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )、國際體外反搏學(xué)會(huì )主辦的2020年中國體外反搏學(xué)院學(xué)術(shù)巡講系列活動(dòng)第七輪巡講“體外反搏在老年患者中的應用及注意事項”于線(xiàn)上進(jìn)行直播，此次巡講由中華醫學(xué)會(huì )老年醫學(xué)分會(huì )心血管病學(xué)組委員沈琳博士擔任主講人，中國抗衰老促進(jìn)會(huì )慢病防控工作委員會(huì )副主任委員袁宇教授為巡講的主持人。
袁宇教授
課上，沈琳老師從體外反搏用于老年患者病例分享、體外反搏用于老年患者的專(zhuān)家共識建議以及體外反搏用于老年患者的注意事項三個(gè)方面展開(kāi)。
在病例分享上，沈琳老師用真實(shí)的病例詳細地分析了患者使用體外反搏治療后的效果，結果顯示，患者經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療后，效果明顯：心絞痛發(fā)作次數減少、活動(dòng)耐力增加、血壓降低、血糖相關(guān)指標改善、眼底血流灌注改善、夜尿較少（腎功能改善），失眠以及焦慮情緒改善等積極功效。
沈琳博士
因此我們可以得出以下啟發(fā)：體外反搏技術(shù)對老年病具有多系統的綜合改善作用，對老年人來(lái)說(shuō)是多能、多效的手段，這也為治愈老年病提供了新的研究思路。同時(shí)由于老年人在生理上屬于脆弱群體，在有創(chuàng )治療、運動(dòng)康復上存在高風(fēng)險，所以體外反搏技術(shù)是老年患者的福音，也深受他們的喜愛(ài)。
在專(zhuān)家共識建議上，沈琳老師列舉了專(zhuān)家共識的學(xué)術(shù)論文，討論了體外反搏在老年病上的應用，并對老年性神經(jīng)系統疾病給出了治療建議，對缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō)，建議急性期血壓平穩病情穩定后盡早接受體外反搏治療，也對患有缺血性疾病合并2型糖尿病等疾病的患者給出了相應的治療建議。
論文詳情
隨后，她列舉了9條體外反搏技術(shù)的禁忌證規定，沈琳老師指出體外反搏在心臟康復中具有積極作用，對于不能做強度訓練的老年人來(lái)說(shuō)，體外反搏技術(shù)與運動(dòng)康復相輔相成，可以增加患者的運動(dòng)耐力，幫助患者實(shí)現階段性的康復治療。
在體外反搏的注意事項上，沈琳老師表示雖然體外反搏技術(shù)是安全的、物理治療手段，但對于部分患者來(lái)說(shuō)仍需要進(jìn)行風(fēng)險把控，高血壓患者要降壓后再治療，心動(dòng)過(guò)速患者來(lái)說(shuō)，要控制心率至100次/min后再接受治療，對于心房顫動(dòng)患者來(lái)說(shuō)，建議將心室率控制在50～90次/min后再接受治療，且心房顫動(dòng)合并心房血栓者不宜進(jìn)行EECP治療。隨后沈琳老師一一對存在心力衰竭、合并室壁瘤等疾病的患者給出了使用體外反搏治療的風(fēng)險建議，幫助患者更加合理地、安全地參與治療。
同時(shí)在體外反搏治療方案上也給出了詳細的建議，推薦體外反搏標準治療方案為每次1h或者30分中為佳；每周6次，為期6周，累計36h，或每周5次，為期7周，累計35h。
課程尾聲，沈琳老師總結道:體外反搏是一項安全、無(wú)創(chuàng )、有效的先進(jìn)技術(shù)，具有多系統、多臟器的綜合改善功效，在老年病中發(fā)揮了獨特的治療和輔助治療的作用，值得大力推廣。
答疑環(huán)節中，線(xiàn)上觀(guān)眾積極參與提問(wèn)，沈琳老師針對老年疾病的問(wèn)題從青光眼疾病是否適合體外反搏治療、便捷性心絞痛在EECP治療效果上如何，老年人下肢靜脈血栓是否可以使用體外反搏治療等問(wèn)題給予了細致、全面的解答。
巡講結束之際，袁宇教授感謝沈琳老師以理論與實(shí)踐緊密結合的方式為線(xiàn)上觀(guān)眾帶來(lái)一場(chǎng)生動(dòng)的體外反搏巡講，進(jìn)一步幫助醫患了解了體外反搏技術(shù)在老年病上的應用；沈琳老師表示希望結合EECP的康復治療，可以幫助患者獲得全面的改善，并號召老年科的醫生們積極關(guān)注體外反搏的治療領(lǐng)域，造福更多病患。
