體外反搏第八場(chǎng)巡講
2020年11月19日,由中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )、國際體外反搏學(xué)會(huì )主辦的2020年中國體外反搏學(xué)院學(xué)術(shù)巡講系列活動(dòng)第八場(chǎng)巡講“體外反搏在腦血管疾病中的應用”于線(xiàn)上進(jìn)行直播,此次巡講由中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )常務(wù)委員熊麗教授擔任主講人,中山大學(xué)附屬第一醫院神經(jīng)科副主任黃海威教授為巡講的主持人。
黃海威教授
課上,熊麗教授圍繞缺血性腦血管病中的研究和應用、體外反搏在其他神經(jīng)系統疾病中的應用以及病例分享幾個(gè)方面進(jìn)行講解。
熊麗教授
在缺血性腦血管病中的研究和應用中,熊教授列舉了多項研究來(lái)探討體外反搏對腦卒中的治療效果。她從腦卒中現狀切入,對怎樣增加缺血性腦卒中后的血流提出了疑問(wèn),并指出體外反搏是有效的治療手段。
體外反搏可以改善大腦側支循環(huán),對伴有大血管病的缺血性腦卒中是安全有效的;在血流動(dòng)力機制的研究中,結果顯示:早期的體外反搏治療有助于卒中患者神經(jīng)功能的康復。隨后熊教授拋出疑問(wèn):腦卒中后多久,接受體外反搏治療是有效的呢?通過(guò)研究發(fā)現:其效果可以維持至腦卒中后的3周內。
研究總結
體外反搏在其他神經(jīng)系統疾病中的應用中,熊教授提出自主神經(jīng)功能的診斷方法,自主神經(jīng)功能障礙是可以預測腦卒中臨床預后,同時(shí)在對相關(guān)文獻考察后可以發(fā)現:體外反搏在對阿爾茲海默癥和失眠上均有調節、改善的作用。
隨后,熊麗教授對以上研究進(jìn)行了總結,在專(zhuān)家共識中得出了以下結論:缺血性腦卒中患者,建議急性期血壓平穩病情穩定后盡早接受標準療程治療;短暫性腦缺血發(fā)作、慢性病腦缺血,尤其是合并顱內外動(dòng)脈狹窄的患者可以嘗試治療;帕金森病、阿爾莫茨海默癥、睡眠障礙者均可嘗試治療。
在病例分享上,熊教授詳細講解了2例病例?;颊?患有腦卒中,在支架手術(shù)前進(jìn)行了35次體外反搏治療,結果顯示血管未出現狹窄;患者2患有腦梗,在支架手術(shù)前進(jìn)行了29次體外反搏治療后,患者頸部活動(dòng)良好,可抬高右側肩部。所以根據以上病例可以得出:通過(guò)藥物聯(lián)合體外反搏治療后,患者臨床癥狀和體征顯著(zhù)改善,充分顯示出了體外反搏在臨床治療中的有效性。
在答疑環(huán)節中,熊教授用問(wèn)答題的形式幫助線(xiàn)上觀(guān)眾回顧本次巡講內容,并針對體外反搏治療是否會(huì )誘發(fā)動(dòng)脈或心臟附壁血栓脫落導致腦血栓、腦卒中多長(cháng)時(shí)間后進(jìn)行體外反搏治療等問(wèn)題進(jìn)行了深入細致的解答。
內容回顧
課程結束之際,黃海威教授對熊教授精彩、全面的講解表示感謝,他希望未來(lái)體外反搏技術(shù)能有新的研究進(jìn)展和突破,為治愈患者帶來(lái)新的可能。