體外反搏第四場(chǎng)巡講 2020年9月9日，由中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )、國際體外反搏學(xué)會(huì )主辦的2020年中國體外反搏學(xué)院學(xué)術(shù)巡講系列活動(dòng)第四場(chǎng)巡講“體外反搏裝置工作原理”于線(xiàn)上進(jìn)行，此次巡講由南方醫科大學(xué)第三附屬醫院心血管內科主任、中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )常務(wù)委員周滔教授主講，中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )體外反搏分會(huì )常委張新霞教授擔任巡講主持人。 周滔教授以“1955-2015體外反搏發(fā)展大事記”展開(kāi)巡講，依次從體外反搏裝置系統結構、體外反搏充排氣原理、序貫式反搏原理、體外反搏控制原理四個(gè)方面分享了體外反搏裝置的工作原理。 周滔教授講解體外反搏裝置工作原理 從機械工程角度介紹了體外反搏裝置的主要構成體系及其硬件結構的作用，其中氣泵排氣是治療的關(guān)鍵點(diǎn)，氣泵壓力設置尤為重要，一般以0.03—0.04MPa左右為宜，但需結合患者的實(shí)際動(dòng)態(tài)調整。 同時(shí)，周教授指出配氣系統對安全與療效起著(zhù)十分關(guān)鍵的作用；在充排氣原理上，要依據心電信號掌握好氣囊加壓和排氣的時(shí)間節點(diǎn)；序貫式反搏原理是通過(guò)體外反搏裝置，讓血流從小腿到大腿再到臀部，使其從遠端流向近端，起到回流的作用，增加舒張壓、平均動(dòng)脈壓，從而達到良好的反搏治療效果，進(jìn)一步改善心臟功能。 在控制原理上，周滔教授指出其主要包括心電信號結合指脈氧搏控制、采用顳動(dòng)脈壓力脈搏波控制、采用心阻抗血流圖控制三個(gè)主要方面。 周教授充分借助動(dòng)畫(huà)、流程圖等將復雜的機械工程原理以清晰明了的方式呈現給觀(guān)眾。 周滔教授強調，作為一名醫者要“知其然知其所以然”，掌握體外反搏的工作原理有助于我們更好地理解體外反搏的作用機制，從而豐富患者在體外反搏治療疾病中的病理知識，對提高體外反搏的臨床實(shí)踐能力具有十分重要的意義。 張新霞教授為線(xiàn)上觀(guān)眾答疑 答疑環(huán)節中，張新霞教授和周滔教授對主動(dòng)脈瓣中量返流情況能否做體外反搏、體外反搏是否會(huì )增加患者早搏發(fā)生頻次以及體外反搏充排氣時(shí)間如何根據疾病來(lái)調節等問(wèn)題進(jìn)行了全面專(zhuān)業(yè)的解答。 隨后周教授和張教授針對體外反搏設置壓力指數的問(wèn)題展開(kāi)線(xiàn)上研討，張教授表示，針對不同的病人，壓力設置指數不是固定值，一般以0.03MPa起步，對于老年人、體質(zhì)偏瘦的患者來(lái)說(shuō)0.03MPa左右較為合適，并且可以根據病人的身體素質(zhì)來(lái)進(jìn)行調節，以達到最好的治療效果。 巡講尾聲階段，張新霞教授對周滔教授帶來(lái)的精彩演講表示感謝。希望通過(guò)周教授對體外反搏工作原理的分享和講解可以讓更多患者在治療的同時(shí)也能了解其背后的運作原理，主動(dòng)參與到疾病的治療過(guò)程當中，打造醫生和患者相互促進(jìn)、高效溝通的體外反搏醫療新高地。
